CORPS ÉTRANGER ŒSOGASTRIQUE CHRONIQUE RÉVÉLÉ PAR UNE BRONCHOPNEUMOPATHIE : A PROPOS D’UN CAS

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Résumé

INTRODUCTION : Le corps étranger de l’œsophage correspond à une incarcération d’une matière solide au niveau d’un segment œsophagien. Il est fréquent chez l’enfant et peut parfois poser un problème diagnostique, favorisant une rétention chronique du corps. Nous rapportons un cas de rétention chronique d’un corps étranger tubulaire œsogastrique méconnu chez un nourrisson de 9 mois au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles De Gaulle de Ouagadougou.
OBSERVATION : Il s’est agi d’un nourrisson de 9 mois, de sexe féminin, admise pour des vomissements alimentaires évolutifs, fièvre et toux grasse avec une importante perte de poids. Elle était née à terme par voie basse d’une grossesse bien suivie et sans anomalie. La symptomatologie évoluerait depuis 2 mois auparavant à la suite d’une notion de chute du lit avec réception sur la face d’une hauteur d’environ 0,3 m. L’examen physique rapportait syndrome de condensation pulmonaire bilatérale. Une tomodensitométrie thoraco-abdominale
mettait en évidence un corps étranger tubulaire de disposition longitudinale oesogatsrique. Après échec de l’extraction endoscopique, la laparotomie médiane sus ombilicale et une gastrotomie a permis l’extraction du corps étranger qui était un crayon de papier en bois, de 16 mm de long et 5 mm d’épaisseur, scindé en 2 parties symétrique sur toute la longueur avec absence du graphite. Nous avons confectionné une gastrostomie d’alimentation qui a été refermée au bout de 45 jours après un transit oeso-gatro-duodénal de contrôle normal. Les suites opératoires étaient simples avec un recul de 10 mois.
CONCLUSION : La rétention chronique de corps étranger dans l’œsophage est une situation rare. La taille du corps et les circonstances de son ingestion non élucidée dans notre cas en font tout l’intérêt.

Mots-clés

Corps étranger, Œsophage, Rétention Chronique, Enfant, Ouagadougou