PLACE DE LA BIOPSIE DES GLANDES SALIVAIRES ACCESSOIRES DANS LE DIAGNOSTIC DU SYNDROME DE GOUGEROT-SJÖGREN
- Revue Africaine de Pathologie , 20 (2) : 7-11
Résumé
Le syndrome de Gougerot-Sjögren (SGS) est une maladie auto-immune associée à la production d’auto-anticorps anti SSA /Ro et anti SSB /La, et caractérisée par une infil-tration chronique des glandes salivaires ou lacrymales par des lymphocytes T et B, conduisant à leur dysfonctionnement. L’infil-tration lymphocytaire des glandes salivaires accessoires a un rôle prépondérant dans les classifications AECG et ACR d’où l’inté-rêt de la biopsie dans le processus de dia-gnostic. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’apport de la BGSA dans le dia-gnostic de routine du SGS.
Il s’est agi d’une étude transversale et des-criptive, portant sur tous les cas de BGSA enregistrées au service d’anatomie et cyto-logie pathologiques du CHU-Hassan II de Fès. Soixante-dix-huit (78) BGSA étaient incluses dans notre étude. La symptomato-logie présentée par les patients était consti-tuée de syndrome sec (78,21%), de mani-festations musculo-squelettiques (80,77%), vasculo-cutanées (30,77%) et neurolo-giques (17,95%). Au plan histologique on observait la présence de foyers lymphocy-taires (88,46%), une proportion de tissu adi-peux (83,33%), une dilatation canalaire (58,97%), un ratio acini/canaux réduit (85,90%) et un ratio lobules/foyers (78,26%). Le grade 4 de Chisholm et Ma-son était prépondérant (51,28%). Au plan biologique, les anomalies auto-immunes lesplus souvent retrouvées étaient la présence de facteur rhumatoïde (61,54%) et la pro-duction d’anticorps anti SSA (58,97%).
Les BGSA corrélées aux données cliniques et biologiques contribuent au diagnostic du SGS.
Mots-clés
Biopsie - Glandes salivaires accessoires - Gougerot-Sjögren - Fès