Porome folliculaire atypique du cuir chevelu : présentation d’un cas avec revue de la littérature

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Résumé

Introduction : Le porome folliculaire ou kératose folliculaire inversée est une tumeur bénigne des annexes cutanées développée au dépend du follicule pileux. Il est difficile de faire son diagnostic clinique. Le diagnostic est confirmé par l’examen anatomo-pathologique. Nous rapportons le cas d’une forme atypique de porome folliculaire du cuir chevelu chez un sujet de peau noir.
Cas clinique : il s’agit d’une patiente de 21 ans, qui consulte pour une tuméfaction cutanée de survenue spontanée évoluant depuis 5 ans. Cette tuméfaction a initialement été traitée par un tradipraticien. L’examen clinique a retrouvé une masse tumorale ulcéro-bourgeonnante cutanée de siège occipitale mesurant 10 x 6 cm avec une circonférence à la base de 30 cm. La tomodensitométrie cranio-encéphalique a mis en évidence une lésion tumorale extra-crânienne occipitale avec des plages de nécrose sans envahissement de la voute du crâne. Une biopsie tumorale pré opératoire a été réalisée et l’examen anatomopathologique évoquait un porome folliculaire. L’exérèse chirurgicale complète a été réalisée dans un deuxième temps. L’examen, anatomopathologique de la pièce opératoire a confirmé le diagnostic de porome folliculaire. Les suites opératoires ont été simples. Le suivi à 2 ans post opératoire n’a pas objectivé de récidive.
Conclusion : Ce cas illustre une présentation inhabituelle du porome folliculaire, et la confusion possible entre celui-ci et une tumeur maligne cutanée. Son diagnostic est anatomo-pathologique et son traitement est essentiellement chirurgical.

Mots-clés

Porome folliculaire, kératose folliculaire