TUMEUR NEUROENDOCRINE GASTRIQUE EN MILIEU HOSPITALIER A OUAGADOUGOU. À PROPOS D’UNE OBSERVATION ET REVUE DE LA LITTERATURE
- ANNALES DE L’UNIVERSITE JOSEPH KI-ZERBO , 36 : 125-132
Résumé
Introduction : Les tumeurs neuroendocrines (TNE) sont de localisation ubiquitaire et sont caractérisées par leur capacité à sécréter des hormones. Celle de l’estomac est rare et représentait 5% des tumeurs neuroendocrines digestives. Dans notre contexte l’incidence apparait sous-estimée, le défi étant plus diagnostique. But : Décrire un cas de tumeur neuroendocrine gastrique au centre hospitalier universitaire Yalgado Ouédraogo à Ouagadougou. Observation : Il s’agit d’un patient de 49 ans, sans antécédent particulier qui a consulté en juin 2015 pour une hématémèse isolée, sans autres symptômes et sans retentissement hémodynamique. Après une hospitalisation et une prise en charge initiale, une gastroscopie rapportait une formation bourgeonnante Forrest Ib de l’estomac. L’analyse des biopsies a d’abord évoqué un adénocarcinome gastrique puis une tumeur neuroendocrine de type III. Le traitement a été essentiellement chirurgical par gastrectomie devant l’absence de métastases locorégionale et à distance. La surveillance établie après le traitement, n’a rapporté aucune récidive pendant les 5 ans qui ont suivi. Conclusion : La découverte de ce cas de tumeur neuroendocrine gastrique au Burkina Faso
prouve que les populations africaines au sud du Sahara ne sont pas épargnées par cette pathologie. Sa symptomatologie polymorphe commune à beaucoup d’autres pathologies de l’estomac la rend d’avantage sournoise. Sa démarche diagnostique impose le recours à plusieurs moyens, si bien que dans nos pays où le plateau technique est peu performant de nombreux cas ont pu être occultés.
Mots-clés
Tumeur neuroendocrine, Estomac, Type 3, Immunohistochimie, Afrique