Résultats de la prise en charge d’une luxation sous talienne médiale pure : à propos d’un cas à un an de suivi.

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Résumé

Introduction : La luxation sous-talienne est une lésion rare de la cheville, caractérisée par une
perte simultanée des rapports articulaires talo-calcanéen et talo-naviculaire avec conservation
de l’articulation tibiotalienne. Elle représente environ 1 à 2 % des luxations traumatiques du
pied, la forme médiale étant la plus fréquente et survenant généralement à la suite d’un
traumatisme indirect du pied en inversion forcée.
Observation : Nous rapportons le cas d’une patiente de 46 ans admise pour une luxation sous
talienne médiale pure fermée, consécutive à un accident de la voie publique. Le diagnostic a
été posé sur les données cliniques et confirmé par l’imagerie. La prise en charge a consisté en
une réduction sanglante après échec de la réduction orthopédique, suivie d’une
immobilisation plâtrée. L’évolution a été favorable, avec un bon résultat fonctionnel et
radiographique à un an de suivi (score EFAS 22/24).
Conclusion : Une réduction anatomique, même réalisée par voie sanglante après échec de la
réduction orthopédique, peut permettre une évolution favorable, avec un bon résultat
fonctionnel à un an de suivi et l’absence de signe radiographique de nécrose du talus.

Mots-clés

traumatisme, cheville, luxation, sous-talienne, réduction.