L’association d’une tumeur osseuse primitive et de la grossesse, définie comme la survenue du cancer pendant la grossesse ou dans l’année suivant l’accouchement, est extrêmement rare. Nous rapportons ici un cas d’ostéosarcome mandibulaire gauche apparu au troisième mois de grossesse chez une femme noire de 37 ans, multipare avec cinq enfants vivants et sans antécédents pathologiques particuliers. Le bilan clinique et paraclinique a permis de classer la tumeur cT3N1M1 sur grossesse de 26 SA (semaine d’aménorrhée), PS/OMS=0 avec des métastases pulmonaires. La réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) a recommandé une chimiothérapie type doxorubicine monothérapie jusqu’à 34 SA et extraction du foetus. Après 2 cures de chimiothérapie, une césarienne fut faite à 36 SA permettant d’extraire par le pôle céphalique un enfant vivant de sexe masculin. La patiente est décédée au 49ème jour du post-partum. La grossesse en tant que facteur de baisse de l’immunité pourrait contribuer à rendre plus fulgurant l’issue d’un cancer.

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