Introduction : La chirurgie conservatrice est en vogue dans le traitement chirurgical des
cancers du sein. Plusieurs techniques sont utilisées parmi lesquelles la technique du
pédicule supérieur. Objectif: Décrire les indications et la technique à pédicule supérieur
dans la chirurgie des cancers du sein. Résultats : Les indications du pédicule supérieur
sont essentiellement les tumeurs des quadrants inferieurs situées entre les rayons de 4h
et 8h.La technique est clairement expliquée à la patiente au moment de la prise de
décision thérapeutique. La veille de l'intervention, nous réexpliquons encore la technique
lors du dessin préopératoire. Ce dessin est fait au dermomarqueur indélébile. Il s'agit du
patron de WISE. Conformément au dessin préopératoire, nous faisons une première
incision délimitant l'aréole d'un diamètre d'environ 40mm. Le trou de serrure
correspondant au futur emplacement du mamelon est desépidermisé. Nous procédons
ensuite à une section franche emportant les quadrants inferieurs jusqu'au plan du
pectoral. Un décollement de la glande permet le remodelage. L'aréole est repositionnée
plus haut dans la zone desepidermisée. Conclusion : La technique du pédicule supérieur
est une des techniques les plus utilisées en oncoplastie. Elle permet le traitement du
cancer. Elle laisse en place un sein esthétique, rajeuni, stable.
Mots clés : Cancers sein-chirurgie- oncoplastie-pédicule supérieur