Résumé
Objectif: décrire les indications, les techniques et les résultats de la chirurgie.
Méthodes : étude rétrospective, multicentrique et descriptive réalisée dans trois
unités d'oncologie chirurgicale Ouest africaines. Nous avons inclus toutes les tumeurs
de la paroi abdominale suivies entre janvier 2010 et octobre 2022. Nous avons pris en
compte le type de tumeur, le geste chirurgical, le mode de réfection de la paroi
abdominale. La survie a été calculée par la méthode de Kaplan Meier et les
comparaisons des proportions a été faite par le testT de Student.
Résultats : Nous avons enregistré 62 tumeurs de la paroi abdominale et opéré
41(66,1o/o). La taille moyenne des tumeurs était de 14,3 +/-26 cm. Il s'agissait de
dermatofibrosacome de Darier et Ferrand et de tumeur desmoïde de la paroi
respectivement dans 33 et 3 cas. L'abstention chirurgicale a été l'option dans 8 cas.
Dans 48,8% et 31,7% des cas, la résection tumorale à emporté en plus de la tumeur
respectivement la peau et la sous peau et le plan musculo-aponévrotique. La réfection
pariétale a nécessité l'usage d'une prothèse biface dans 6 cas. Dans 13 cas, nous avons
mobilisé des lambeaux cutanés. Les marges d'exérèses étaient envahies dans 5 cas et
une reprise chirurgicale a été faite dans tous ces cas. Une éventration a été notée dans 2
cas. Le taux de récidive tumoral a été de 12,2% avec un délai moyen de 13 mois. La
survie globale à 3 ans était de 80%.
Conclusion: La chirurgie est l'essentiel du traitement des tumeurs de la paroi
abdominale. Elle doit allier la rection tumorale et la réfection pariétale. Un diagnostic
précoce permettrait de rendre moins mutilante cette chirurgie avec des résultats
meilleurs. Une formation des chirurgiens pour mieux refaire la paroi est nécessaire.
Mots clés: tumorectomie large-large-réfection pariétale-prothèse abdominale

tumorectomie large-large-réfection pariétale-prothèse abdominale