Introduction: La tuberculose de l’enfant est un problème majeur de santé publique d’actualité
dans le monde, cependant de confirmation bactériologique peu aisée. L’objectif de ce travail était de
décrire les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques et évolutives de la tuberculose du
nourrisson bactériologiquement confirmée dans un hôpital pédiatrique de référence.
Patients et méthode : Nous avons mené une étude transversale descriptive couvrant la période
du 1er janvier 2010 au 31 juillet 2019. Ont été inclus dans l’étude les patients âgés de 29 jours à 30 mois
hospitalisés au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles De Gaulle (CHUP CDG) pour
tuberculose bactériologiquement confirmée.
Résultats : La tuberculose a été bactériologiquement confirmée dans 23,8% des cas de
tuberculose du nourrisson. L’âge moyen des patients était de 12,8 mois. La notion de contage
tuberculeux, la vaccination par le BCG ont été notés chez tous les patients. La toux dans un contexte de
fièvre prolongée, la détresse respiratoire, la malnutrition aiguë sévère ont été retrouvées dans
respectivement quatre, trois et quatre cas. La radiographie thoracique a permis de mettre en évidence
des images de miliaire et de caverne dans respectivement trois et deux cas. La microscopie était positive
chez trois patients et le test Xpert/MTB/RIF a détecté chez tous les patients le complexe Mycobacterium
tuberculosis sensible à la rifampicine. Les patients ont été traités suivant le schéma 2(RHZ)E/4RH et
l’évolution a été marquée par un décès.
Conclusion : La confirmation bactériologique de la tuberculose de l’enfant est difficile ; le
diagnostic est le plus souvent retenu sur un faisceau de signes cliniques et le traitement donne de bon
résultats.
Mots clé : Tuberculose -Nourrisson – Confirmation bactériologique –Burkina Faso