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Manifestations rhumatologiques au cours de la dengue et du chikunguna,
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Discipline: Médecine clinique
Auteur(s): Fulgence Kaboré, Joëlle Ws Zabsonré/Tiendrebeogo, Dieu-Donné Ouedraogo
Renseignée par : KABORE Fulgence
Résumé

Introduction : La dengue et chikungunya sont des arboviroses. Comme bien d’autres infections virales, elles
comportent des manifestations rhumatologiques. Le Burkina Faso a enregistré en 2023 sa plus grande épidémie
de dengue et sa première épidémie de chikungunya. L’objectif de cette conférence était d’étudier les
manifestations rhumatologiques de la dengue et du chikungunya afin d’en améliorer la compréhensi on et la prise
en charge. Méthode : Nous avons réalisé une revue de la littérature sur le sujet. Résultats : Les manifestations
rhumatologiques de la dengue et du chikungunya sont constituées essentiellement de myalgie et d’atteinte
articulaire. Dans le cas particulier du chikungunya une périostite peut être aussi observée. Les myalgies
disparaissent habituellement à la fin de la phase aiguë. L’atteinte articulaire va de la simple arthralgie à une
véritable arthrite. Elle est axiale et périphérique, bilatérale et symétrique, intéressant les grosses et petites
articulations. Elle débute brutalement et est d’emblée invalidante. Sur le plan physiopathologique, bien que le
virus atteint les organes cibles dont les articulations, l’arthrite ne procéderait pas d’une prolifération virale intraarticulaire

mais plutôt d’un mécanisme immunologique avec dépôt de complexes immuns. L’atteinte articulaire
présente dès le début de la maladie peut persister plusieurs mois voire années après la phase aiguë. L’arthrite
chronique post-chikungunya peut persister plus de 3 ans après la phase aiguë. La chronicisation de l’arthrite
post-chikungunya serait associée à l’âge avancé, au sexe féminin, à l’importance de la charge virale lors de la
phase aiguë et à la déshydratation. Sur le plan thérapeutique, il n’existe pas de traitement spécifique mais une
bonne hydratation lors de la phase aiguë améliorerait la prévention de la chronicisation de l’arthrite.
Conclusion : la myalgie et l’atteinte articulaire constituent les principales manifestations rhumatologiques au
cours de la dengue et du chikungunya. L’arthrite est invalidante et peut chroniciser mimant une polyarthrite
rhumatoïde.

Mots-clés

dengue, chikungunya, arthrite

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