Introduction L'objectif de cette étude était d'évaluer la concordance intra- et inter-observateurs des radiologistes concernant l'évaluation de la densité mammaire.
Méthodologie Les évaluations de la densité mammaire de 120 cas ont été effectuées par quatre radiologistes de la ville de Ouagadougou selon la cinquième édition de l'atlas BI-RADS de l'American College of Radiology. Des coefficients kappa pondérés de Cohen et des coefficients kappa de Fleiss ont servi à estimer la concordance entre les observateurs et avec un collège de trois radiologistes experts. Une nouvelle évaluation des 120 cas a été effectuée par tous les lecteurs un mois après l'évaluation initiale.
Résultats Les coefficients kappa inter-observateur variaient de 0,55 à 0,74. Le coefficient kappa de Fleiss était de 0,58, 0,43, 0,41, et 0,43 pour les catégories A, B, C et D respectivement. En termes de classement en « seins peu denses » et « seins denses », les coefficients kappa variaient de 0,47 à 0,67. En prenant les résultats du collège d'experts comme référence, la proportion de faux positifs dans le diagnostic « seins denses » variait de 18,6 % à 26,8 %. La concordance intra observateur était bonne
Conclusion Notre étude a révélé une concordance intra- et inter-observateur modérée à bonne. Des activités de mise à niveau et d'harmonisation des pratiques serviront à habiliter les radiologistes à participer à un dépistage organisé du cancer du sein au Burkina Faso

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