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Manifestations digestives au cours du diabète sucré dans le service de Médecine Interne du CHU-YO,
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Discipline: Médecine clinique
Auteur(s): Zoungrana L, Diallo I, Bognounou R, Tondé A, Sawadogo N, Ouédraogo C, Sawadogo P, Zoungrana S, Tieno H, Guira O, Drabo J
Renseignée par : BOGNOUNOU René
Résumé

Introduction : Le diabète sucré reste de nos jours un problème de santé public. L’OMS estimait à 537 millions le nombre de personnes atteintes de diabète en 2021. Au Burkina Faso, la prévalence du diabète selon l’enquête Step 2021 était de 7,6%. Les complications du diabète, qu’il soit de type 1 ou de type 2 comprennent deux composantes : la micro et la macroangiopathie dont certaines peuvent toucher l’ensemble du tractus digestif. Cette gastroentéropathie diabétique est principalement liées à la neuropathie, secondaire à la microangiopathie avec pour lésions fondamentale l’épaississement de la membrane basale. Ces manifestations digestives vont affecter l’histoire naturelle de la maladie diabétique, altérer qualité de vie des malades, compromettre l’équilibre du diabète avec un impact sur la mortalité et la morbidité liée au diabète.
Objectifs : Etudier les manifestations digestives au cours du diabète sucré.
Patients et méthodes : Il s’est agi d’une étude transversale descriptive et prospective de Juin à Décembre 2022 dans le service de médecine Interne du CHU-YO.
Résultats : L’étude à concernés 331 patients diabétiques dont 123 présentaient des troubles digestifs chroniques. Le sex-ratio F/H était de 2.07. L’âge moyen était 50.68 ans. La durée moyenne d’évolution du diabète était de 12,8 ans. Les complications chroniques retrouvées étaient micro-vasculaires (85,3%) et macro-vasculaires (67,4%). Le diabète
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Programme 3ème congrès SO.BU.HGE.ED
était déséquilibré chez 61,7% des patients. Les principaux FDR étaient : la sédentarité (64,2%), l’obésité (43%), l’obésité abdominale (53,6%) et l’HTA (41,5%). Les manifestations digestives retrouvées étaient dominées par la dysphagie (54 ,4%), le reflux gastro-oesophagien (30,8%), la sensation de satiété précoce (75,6%), la pesanteur abdominale (57,7%), les vomissements alimentaire (34,1%), une diarrhée (23,6%), la constipation (64,2%), l’alternance diarrhée constipation (36,4%), incontinence fécale (1,8%), le météorisme abdominal (51,2%),
Les complications aigues du diabète étaient dominées par des accidents hypoglycémiques (76,4%). Le traitement du diabète comportait, une monothérapie (22,7%), une bithérapie (56,1%) et une trithérapie (21,1%).
Conclusion : Les troubles digestifs sont fréquents (37%) au cours du diabète et responsables de déséquilibre et de complications métaboliques aigues à type d’hypoglycémies. Nécessité de renforcer de collaboration entre les services de diabétologie et d’hépato-gastroentérologie pour une meilleure prise en charge des patients.

Mots-clés

manifestation digestives, diabète

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