Contexte : Les atteintes rénales sont fréquentes au cours des gammapathies monoclonales (GM) et
leur persistance impacte la survie des patients. Notre objectif était de décrire ces atteintes observées
de 2004 à 2016 au CHU de Yopougon à Abidjan. Méthodes : L’atteinte rénale était définie par une
créatinine ˃ 20 mg/l et ou une protéinurie ˃ 500 mg/24 heures. Résultats : Nous avons recensé 42
cas de GM dont 40 cas de myélome multiple et 2 cas de gammapathie monoclonale de signification
indéterminée. La fréquence de l’atteinte rénale était de 57% (n = 24). Il s’agissait de 3 cas de
néphropathie glomérulaires et 20 cas d’atteintes tubulaires. Deux patients ont bénéficié d’une
ponction biopsie rénale et c’était un cas de tubulopathie myélomateuse, et un cas de maladie de
Randall. Les facteurs favorisant l’atteinte rénale étaient dominée par l’hypercalcémie (23 cas) et
l’hyperuricémie (24 cas). Trois cas ont été traités par hémodialyse conventionnelle. Il y eu 6 (14,3%)
décès parmi les patients ayant l’atteinte rénale. Conclusion : l’atteinte tubulaire est plus fréquente au
cours de la gammapathie monoclonale. Elle est favorisée par la prise de toxiques traditionnels,
l’hypercalcémie et l’hyperuricémie. Mots-clé : Gammapathie monoclonale, Insuffisance rénale,
Tubulopathie.

Gammapathie monoclonale, Insuffisance rénale, Tubulopathie.