Contexte : La Leucémie Myéloïde Chronique (LMC) est un syndrome myéloprolifératif rare et atteint
surtout l’adulte jeune. Les inhibiteurs de la tyrosine kinase ont bouleversé son traitement. Les auteurs
rapportent un cas clinique révélé par une ascite chez un enfant de 2 ans.
Présentation de cas : Il s’est agi d’une fillette de 2 ans, adressée en consultation en hématologie
pour une augmentation de volume abdominal avec un amaigrissement non-fébrile évoluant depuis
2 mois. L’hémogramme a objectivé une hyperleucocytose à 314,67 Giga/L avec myélémie importante
et polymorphe, une anémie à 78,0 g/L et une thrombopénie à 91,0 Giga/L. Le caryotype a retrouvé le
chromosome Philadelphie sans anomalie additionnelle. Un traitement par imatinib a permis d’obtenir
une réponse sub-optimale.
Conclusion : La leucémie myéloïde chronique est exceptionnelle chez le nourrisson mais les praticiens
doivent l’évoquer devant une hyperleucocytose importante associée à une myélémie importante et
polymorphe.

BCR-ABL, inhibiteurs de la tyrosine kinase, enfant