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Alloimmunisation anti-érythrocytaire post-transfusionnelle chez les patients drépanocytaires à Ouagadougou, Burkina Faso,
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Discipline: Médecine fondamentale
Auteur(s): SAWADOGO Salam, NEBIE Koumpingnin, ZALA Jedida, COULIBALY Catherine, TRAORE Catherine, KOULIDIATI Jerome, NIKIEMA/MINOUNGOU Myriam, OUATTARA/MINOUNGOU Aminata, DENEYS Véronique, KAFANDO Éléonore
Auteur(s) tagués: SAWADOGO Salam
Renseignée par : SAWADOGO Salam
Résumé

Introduction : La drépanocytose est un problème de santé publique. Elle entraîne des complications aigues à type de crises vaso-occlusives, d'infections et d'hémolyse. Sa prise en charge nécessite des transfusions sanguines itératives dont la qualité et la sécurité ne sont pas toujours garanties dans notre contexte. Notre étude visait à décrire la prévalence et le profil des allo-anticorps post-transfusionnels chez les drépanocytaires au Burkina Faso. Matériel et méthodes : Il s'est agi d'une étude transversale à collecte de données rétrospective et prospective conduite entre octobre et décembre 2021 à Ouaga-dougou. Elle a inclus des patients drépanocytaires sans distinction d'âge et de sexe, ayant bénéficié d'au moins une transfusion. Un phénotypage RH-KEL et une recherche d'anticorps irréguliers (RAI) ont été réalisés chez chaque patient. Résultats : L'étude a inclus 151 patients, dont 53% de sexe féminin. L'âge moyen était de 20 ans. Le diagnostic de drépanocytose était posé après l'âge de 5 ans chez 46,4%. Les principales circonstances de diagnostic étaient les crises douloureuses (52,3%), le syn-drome pieds-mains (34,4%), l'anémie (8,6%). Les manifestations cliniques récurrentes étaient les crises vaso-occlusives (76,2%) et les infections (60,3%). La RAI était positive chez 11 patients, soit 7,3%. Au total 15 anticorps (4 anti-Jka, 4 anti-Jkb, 2 anti-Fya, 2 anti-M, 2 anti-s et 1 anti-Lea) ont pu être identifiés chez huit patients. Dans trois cas, la spécificité de l'anticorps n'a pu être déterminée. Conclusion : L'étude montre que l'alloimmunisation anti-érythrocytaire chez les drépanocytaires est relativement fré-quente. Cela appelle à un renforcement de la sécurité transfusionnelle immunologique à travers la réa-lisation du phénotypage et de la RAI chez les patients drépanocytaires.

Mots-clés

Drépanocytose, allo-anticorps, RAI, phénotypage RH-KEL, transfusion sanguine

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