The ambivalence of stigma and the double-edged sword of HIV/AIDS intervention in Burkina Faso

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Résumé

Cet article analyse les causes de la stigmatisation du VIH au Burkina Faso, telles que perçues par les personnes vivant avec le VIH/SIDA (PVP) et les personnes travaillant dans les organisations communautaires (CBO) liées au SIDA. La stigmatisation reste un problème pressant dans la lutte contre le VIH/SIDA en Afrique subsaharienne. L’article repose sur l’observation directe des pratiques liées au VIH au sein de 20 CBO au Burkina Faso, ainsi que sur des entretiens semi-structurés ou des discussions de groupes de discussion avec 72 professionnels et bénévoles impliquant des PVVIH et 90 professionnels et bénévoles travaillant dans les CBO. Le VIH a été sélectionné par un échantillonnage de commodité parmi les personnes ayant accès aux services du CBO et ont été interrogées sur leur qualité de vie et leur expérience liée au VIH. Des professionnels et des bénévoles ont été interviewés sur leurs stratégies, leurs réalisations et les problèmes rencontrés. La recherche a été menée au cours de trois mois de travail de terrain entre septembre et novembre 2009.
Nos principales conclusions montrent, d’abord, que la stigmatisation ne découle pas simplement de la peur, de l’ignorance ou de croyances inexactes, mais elle est également établie et continuellement renforcée par des campagnes officielles visant à traiter le VIH/SIDA. Deuxièmement, nous montrons que la stigmatisation est un processus socialement complexe et ambigu. Sur la base de ces résultats empiriques, nous concluons que le VIH/SIDA n’a plus besoin d’être abordé dans l’intervention du sida comme une maladie sexuellement acquise et mortelle. Lorsque l’accès fiable aux antirétroviraux est en place, le sida devient une maladie chronique avec laquelle on peut vivre de nombreuses années, ce qui facilite la lutte contre le VIH et la stigmatisation morale ou sociale en minimisant l’accent mis actuellement sur la sexualité et la moralité.
Faits saillants
► Analyse des causes de la stigmatisation du VIH au Burkina Faso telles que perçues par les personnes vivant avec le VIH/SIDA (PLHIV) et les personnes travaillant dans des associations de lutte contre le sida. ► Identifie l’association du VIH avec un comportement sexuel moralement condamné comme un facteur clé de la stigmatisation du VIH. ► Examine le rôle joué par les campagnes officielles de prévention et les pratiques de santé dans le renforcement de la stigmatisation. ► Décrit l’ambiguïté des situations dans lesquelles la stigmatisation, telle que perçue par certains acteurs, est remise en question par d’autres. ► Prône la redéfinition du sida comme une maladie chronique, sans lien avec la morale, et aide les personnes ayant un VIH à mieux accepter leur statut.
Mots-clés
Burkina Faso ; Afrique ; VIH ; SIDA ; La stigmatisation ; Prévention ; Société civile ; des antirétroviraux (ARV) ; Intervention

Mots-clés

HIV stigma, people living with HIV, community organizations, HIV/AIDS interventions, antiretroviral access, HIV prevention campaigns, moral stigma, sexuality and morality, chronic HIV infection, Burkina Faso